PRESENTACIÓN DEL SERVICIO
La misión de un servicio de traumatología y cirugía ortopédica (COT) debe contribuir a mejorar la salud y promover la máxima efectividad, calidad, seguridad, equidad y satisfacción en la provisión de servicios sanitarios, garantizando la sostenibilidad del sistema sanitario y siendo un referente del área general de gestión clínica, en consonancia con la estrategia integradora y con vocación decidida de innovación, para proporcionar servicios personalizados y de alto nivel científico técnico a través de nuestro principal activo, los profesionales.
La misión del jefe del servicio-COT es organizar y tener a punto la operativa necesaria para que se desarrollen los procesos asistenciales de forma adecuada y con los máximos niveles de calidad, teniendo como base la satisfacción del paciente.
PROFESIONALES DEL SERVICIO
Responsable del servicio |
Dr. Raimundo Dobarro Buitrago
Jefe de Servicio
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Personal facultativo |
Facultativos especialistas de área: 5
Médicos internos residentes:
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Personal de enfermería |
Supervisor:
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Enfermeras: |
Técnicos en cuidados auxiliares de enfermería: |
LOCALIZACIÓN Y CONTACTO
Hospital Público de O Salnes
Rúa Hospital do Salnés, n.º 30
36619 Vilagarcía de Arousa
Pontevedra
Teléfono de centralita: 986 568 000
Teléfono del Servicio de Urgencias: 986 562 000
CARTERA DE SERVICIOS
Cartera de servicios de cirugía mayor ambulatoria (CMA)
En este apartado, y siguiendo las directrices de la Instrucción 3/12, de 21 de marzo de 2012. Catálogo de CMA y normalización de la información en los centros hospitalarios del Sergas, se detallan las patologías clasificadas en función de los siguientes criterios:
- CMA tipo A: procedimientos quirúrgicos en los que la CMA debe ser considera como norma y primera alternativa.
- CMA Tipo B: procedimientos quirúrgicos en los que se recomienda su inclusión progresiva en la modalidad de CMA.
En la siguiente tabla se describen los procedimientos que se realizan en régimen de CMA en nuestro centro:
Procedimiento |
Tipo A |
Tipo B |
Alineación metatarsal |
xx |
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Amputación dedos mano |
x |
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Amputación dedos pie |
x |
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Artrodesis interfalángica |
x |
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Artrografía en edad pediátrica |
x |
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Artroplastia reparación de mano/muñeca |
x |
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Artroscopia de tobillo |
x |
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Artroscopia de hombro |
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x |
Artroscopia de muñeca |
x |
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Artroscopia de rodilla |
x |
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Bursectomía |
x |
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Escisión local de lesión ósea |
x |
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Escisión/corrección HV |
x |
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Exéresis tumoración partes blandas manos y pies |
x |
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Extracción de material de osteosíntesis |
x |
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Fasciectomía/Fasciotomía (Dupuytren) |
x |
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Liberación canal epitrocleo-olecraniano |
x |
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Liberación de túnel carpiano |
x |
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Meniscectomía endoscópica |
x |
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Patelectomía |
x |
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Reparación dedo pie en garra |
x |
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Reparación dedo martillo |
x |
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Reparación endoscópica de ligamentos cruzados |
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x |
Sinovectomía mano, dedo mano y muñeca |
x |
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Sinovectomía endoscópica de la rodilla |
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x |
Sutura tendón de Aquiles |
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x |
Sutura o transposición de nervio |
x |
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Tenotomía percutánea en edad pediátrica |
x |
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Yeso pelvipédico en edad pediátrica |
x |
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ACTIVIDAD CIENTÍFICA
Sesiones clínicas
- Diariamente, a las 8.15 horas, está programada una sesión clínica, donde se discuten los casos ingresados el día anterior y se realiza una revisión de los ingresos, haciendo hincapié en los casos más complejos.
- Semanalmente se diseña la programación quirúrgica de la semana siguiente y se realizan sesiones clínicas de especial interés todos los jueves de 8.30 a 9.30 horas; los ponentes son todos los miembros del servicio.
- Anualmente se realiza una sesión general dentro del programa docente del hospital.
Docencia pregrado
La docencia pregrado se realiza de acuerdo con el plan de estudios de Medicina de la Universidad de Santiago de Compostela. En los meses de verano, se asigna un estudiante de 2.º ciclo para realizar una estancia de 1 mes, participando en la actividad del servicio (consultas, quirófano y urgencias). Al final de la rotación deberá presentar una memoria para su evaluación por el tutor de docencia (Dr. Dobarro).
Docencia posgrado
La enseñanza posgrado comprende la formación de futuros especialistas en Medicina de Familia y de médicos generales que deseen ampliar sus conocimientos en COT.
Los residentes de Medicina de Familia rotan durante un mes, participando en todas las actividades asistenciales y de docencia del servicio. Asimismo el tutor de docencia (Dr. Dobarro), al finalizar la rotación de todos los residentes del mismo año, imparte una sesión clínica sobre patología degenerativa del hombro y sobre las indicaciones de derivación de pacientes afectos de gonartrosis desde atención primaria.
Política de calidad
- En el último trimestre del año 2017 se ha comenzado con la implantación del protocolo de inclusión en lista de espera para artroplastias de cadera y rodilla, con el objetivo de ayudar a controlar las entradas en lista de espera con criterios profesionales y de gestión (disminución de la variabilidad en la práctica clínica).
- Miembro de la comisión quirúrgica del hospital. Reunión todos los martes a las 8.15 horas (Dr. Dobarro).
- Miembro del Comité de Infección, Profilaxis y Política Antimicrobiana. Área Sanitaria de Pontevedra y O Salnés (Dr. Dobarro). Reunión mensual los miércoles a partir de las 8.15 horas, en el Hospital Montecelo.
- Coautor de la Guía de profilaxis antimicrobiana del área sanitaria (Dr. Dobarro).
- Elaboración de un protocolo de referencia de Síndrome de túnel carpiano y de hallus valgus para su manejo terapéutico e indicaciones de derivación de atención primaria a atención hospitalaria. Ha sido realizado por todos los miembros del servicio y supervisado por el jefe de servicio.
En el servicio de COT se vienen aplicando de forma interna los siguientes protocolos:
- Protocolo para la aplicación de ácido hialurónico en la artrosis de rodilla.
- Protocolo de profilaxis de la enfermedad tromboembólica.
- Protocolo de profilaxis antibiótica perioperatoria.
- Protocolo para enfermería del procedimiento de la artroscopia de rodilla.
- Protocolo de proyecciones radiológicas básicas en COT: dirigido a atención primaria.
- Protocolo de diagnóstico, tratamiento e inclusión en lista de espera sobre hallus valgus.
Asimismo, se están aplicando a nivel del Área Sanitaria de Pontevedra y O Salnés los siguientes protocolos:
- Protocolo sobre lumbalgia.
- Protocolo sobre manejo de las infecciones de prótesis articulares.
- Protocolo sobre indicaciones de petición de Resonancia Magnética en rodilla
- Protocolo de inclusión en lista de espera para artroplastia total de cadera y rodilla.
- Protocolo de profilaxis antibiótica.
Asistencia a cursos y congresos:
Se realiza de forma anual asistencia a congresos y cursos (online/presencial), tanto autonómicos como nacionales, para una puesta al día de los conocimientos de nuestra especialidad.
ENLACES RELACIONADOS
Servizo Galego de Saúde (SERGAS)
Sociedade Galega de Ciruxía Ortopédica Traumatoloxía (SOGACOT)
Sociedad Españona de Cirugía Ortopédica y Traumatología (SECOT)
Asociacion Española de Artroscopia (AEA)